Zu den Risikogruppen für einen Cobalamin-Mangel gehören Personen mit

• Unzureichender Zufuhr, besonders ältere Frauen beziehungsweise Männer (>= 65 Jahre) [1]
• Langjähriger Fehl- und Mangelernährung, wie Veganer, strenge Vegetarier [4]
• Verminderter Fähigkeit zur Proteinverdauung / Störung der Freisetzung des Vitamins aus der Nahrung [1, 2]
• „food-cobalamin malabsorption“, zum Beispiel bei Hyperchlorhydrie, Pankreasinsuffizienz, Gastritis / Helicobacter pylori-Infektion, unter Säuresuppressionstherapie [1, 2]
• Einem Fehlen des Intrinsic Factors (bei perniziöser Anämie oder nach Gastrektomie) [1, 2]     
• Inadäquater Absorption (nach Ileum-Resektion, bei Morbus Crohn) [1, 2]
• Einnahme von Medikamenten, wie Omeprazol [5] und Metformin [3] (vermindern Absorption von Vitamin B12) 
• Vermehrtem Verbrauch (bei bakterieller Überwucherung oder Fischbandwurmbefall) [1, 2] (bei HIV-Infektion, Multipler Sklerose) [1, 2]
• Malabsorptionszuständen (bei HIV-Infektion, Multipler Sklerose) [1, 2]
• Angeborenen Stoffwechselerkrankungen (bei Transcobalaminmangel, Imerslund-Gräsbeck-Syndrom) [1, 2]

1. Bächli, E., Fehr J. (1999)
   Diagnose eines Vitamin B12-Mangels: nur scheinbar ein Kinderspiel.
   Schweiz. Med. Wochenschr. 129: 861-872
2. Carmel R. (2000)
   Current concepts in cobalamin deficiency.
   Annu. Rev. Med. 51: 357-375
3. Galligan M.A. (2002)
   Metformin and vitamin B-12 deficiency.
   Arch. Intern. Med. 162: 484-485 
4. Miller D.R., Specker B.L., Ho M.L., Norman E.J. (1991)
   Vitamin B-12 status in a macrobiotic community.
   Am. J. Clin. Nutr. 53: 524-529 
5. Schenk B.E., Kuipers E.J., Klinkenberg-Knol E.C., Bloemena E.C., Sandell M., Nelis G.F., Snel P., Festen H.P.M., Meuwissen S.G.M.  (1999)
   Atrophic gastritis during long-term omeprazole therapy affects serum vitamin B12 levels.
   Aliment. Pharmacol. Ther. 131: 1343-1346